Социальная гигиена - организация здравоохранения РФ

...вчера она ушла, жаль хорошего спеца и человека. Большой ИМ, сразу.
 
...много статистики, в плане когнитивки🙂
Как Ксюша любит 🙂
 

90. Электромиографическим критерием диагностики кубитального туннельного синдрома является снижение скорости проведения на уровне локтя​

1) ниже 40 м/с;
2) ниже 60 м/с;
3) ниже 30 м/с;
...хм...а я не знаю 🙂
 
Снимок экрана 2024-07-22 в 19.21.19.pngСнимок экрана 2024-07-22 в 19.24.21.pngСнимок экрана 2024-07-22 в 19.25.02.pngСнимок экрана 2024-07-22 в 19.27.38.pngСнимок экрана 2024-07-22 в 20.12.53.pngСнимок экрана 2024-07-22 в 20.25.36.png
....молчу 🙂
 
... неоднозначно, но тема важная
 
"В клин.реках. 2015г. чётко написано кого обследовать и на что, лечение было обязательным, у данной категории пациентов несмотря на отсутствие клиники .А в 2024г . обязательно, только обследование, по поводу лечения ничего. Репродуктологи ссылаются на пр. 803 2020г., где лечение проводится А50-А64 все активные формы. Но даже микроскопию маска из уретры исключили из перечня. А те , кто приходит за заключением андролога перед ВРТ(ЭКО)никогда жалоб не предъявляют. Поэтому у меня и вопрос к коллегам :кто на что, ссылается для назначения законного лечения у данной группы пациентов? Или берём анализы по приказу и при выявлении вышеперечисленных условнопатогенов ставим "носительство"априори и не лечим?"
... урологи обсуждают... нововведения
 
В этом году и у взрослых, довольно много
 
Тема интересная. имхо.
НО что тут первично, а что вторично...по данным цифрам мне сложно судить.
А это, имхо имеет значение 🙂
То есть - при уже имеющейся депрессии люди могут, конечно, реже заниматься сексом.
И чаще уходить из жизни, в том числе преждевременно.
Но _причиной_ тут будет та самая депрессия.
Лечить которую нам запрещает Ксюша своей анти-психиатрией 🙂
 

"Для пациента и его родственников​

Можно ли считать БДСМ психическим расстройством? Какой процент людей проявляет интерес к практике БДСМ?

Сексуальное поведение универсально, но в то же время чрезвычайно разнообразно. Определение того, что является нормальным сексуальным поведением, соприкасается со сложными вопросами, связанными с особенностями культуры, социальными нормами, правовыми ограничениями и психологическими аспектами влечений. Литература , посвященная БДСМ (аббревиатура слов bondage and discipline - «связывание и дисциплина», dominance and submission - «доминирование и подчинение», sadism and masochism - «садизм» и «мазохизм») привлекая внимания разных по своему образованию людей, способствует неточной оценке этой сексуальной практики.

Под БДСМ, обычно, рассматриваемое , как «второстепенная» сексуальная активность, понимается психосексуальная субкультура, основанная на эротическом обмене властью и иных формах сексуальных отношений, затрагивающих ролевые игры в господство и подчинение. Отличия БДСМ от социально агрессивных или преступных действий, например, изнасилования) определяются, прежде всего, жёстким соблюдением участниками БДСМ-отношений рамок "SSC" (аббревиатура от английских слов safe, sane, consensual) — принципов безопасности, разумности и добровольности. Интерес к БДСМ (связывание и дисциплина, доминирование и подчинение, садизм и мазохизм) достаточно распространен (почти 50% по данным последних исследований).

Поскольку в большинстве своём БДСМ-активность предполагает моральные и физические воздействия, для отличия естественных психомоторных реакций человека на дискомфорт и боль от сознательного желания прекратить БДСМ-действия используются специальные механизмы. В частности, в любой момент участник игры может произнести заранее оговоренный стоп-сигнал (стоп-слово, жест или движение), что будет означать требование безусловного моментального прекращения всех воздействий. Некоторыми парами используется более сложная система сигнализации, которая также позволяет подчинённому партнёру сообщать о допустимости конкретного вида воздействия или силы воздействия (Википедия).

Вокруг БДСМ, по-прежнему, есть значительная стигма как в обществе в целом, так и со стороны психиатров. В то же время, большинство врачей склонны поддерживать гипотезу о БДСМ как здоровой форме близости, а сексологи отличают эту сексуальную практику от парафилий, согласно критериям описанным в классификациях DSM или ICD.

Для врача​

Как изменяется порог болевой чувствительности у тех, кто играет подчиненную и доминирующую роль в сексуальных играх? Чем опасна практика БДСМ?

Около 86% населения в целом придерживаются стигматизирующих убеждений в отношении сексуальных интересов и практик, связанных с БДСМ (A. Schuerwegen, et.al., 2022). У практикующих БДСМ в целом отмечается более высокий болевой порог, причем эта практика приводит к временному повышению болевого порога у людей , играющих подчиненную роль.

Кроме того, болевой порог у доминантов зависит от чувства страха боли и склонности к ее катастрофизации , а сабмиссивы, напротив испытывают меньший страх боли. Суицидальные мысли распространены среди лиц, практикующих БДСМ, и среди людей, принадлежащих к сексуальным и гендерным меньшинствам (Sarah L. et.al., 2022).

Для исследователя​

Связана ли практика БДСМ с образом жизни человека и оценкой его идентичности? Почему у лиц , практикующих БДСМ повышен риск суицидального поведения? Какие изменения нейромедиаторов и гормонов наблюдаются во время практики БДСМ?

БДСМ - это гетерогенная концепция, которую детализируют как «практику, образ жизни, идентичность и ориентацию» (Kolmes K, et.al., 2006). БДСМ включает в себя сексуальные практики с пониманием своей идентичности, которые отличаются от большинства форм интимной близости. Можно предположить, что те, кто практикует БДСМ имеют повышенный уровень суицидальных мыслей, киз-за статуса меньшинства в сексуальном поведении (Cramer R., et.al., 2017).

Напротив, есть также доказательства того, что раскрытие маргинализированной сексуальной идентичности и практик может служить защитным фактором против суицидальных мыслей. Некоторые авторы считают, что большинство людей, которые занимаются БДСМ (79%) пытаются обрести чувство общности и сформировать личные отношения (Meeker C , 2011).

В литературе можно встретить данные об уровнях периферических гормонов, болевых порогах и болевых ощущениях до и после БДСМ-взаимодействия. Исследования показывают, что показывают, что у тех, кто играет подчиненную роль повышен уровень кортизола и эндоканнабиноидов во время практики БДСМ. У доминантов наблюдалось значительное увеличение содержания эндоканнабиноидов, связанное с силовой игрой, но не с игрой, сопровождающейся чувством боли.

Литература​

Cramer RJ, Mandracchia J, Gemberling TM, Holley SR, Wright S, Moody K, & Nobles MR (2017). Can need for affect and sexuality differentiate suicide risk in three community samples?Journal of Social and Clinical Psychology, 36, 704–722.

Kolmes K, Stock W, & Moser C (2006). Investigating bias in psychotherapy with BDSM clients. Journal of Homosexuality, 50, 301–324.

Meeker C (2011). Bondage and discipline, dominance and submission, and sadism and masochism (BDSM) identity development. In Plakhotnik MS, Nielsen SM, & Pane DM (Eds.), Proceedings of the Tenth Annual College of Education & GSN Research Conference (pp. 154–161). Miami: Florida International University.

A. Schuerwegen, M. Morrens, E. Wuyts, W. Huys, K. Goethals, I. De Zeeuw-Jans. The psychology of kink: A survey study investigating stigma and psychological mechanisms in BDSM. Eur Psychiatry. 2022 Jun; 65(Suppl 1): S804

Sarah L. et.al. Interpersonal Risk Factors, Sexual and Gender Minority Status, and Suicidal Ideation: Is BDSM Disclosure Protective? Arch Sex Behav. 2022 Feb; 51(2): 1091–1101

Wuyts E. BDSM: pathological or healthy expression of intimacy? Eur Psychiatry. 2022 Jun; 65(Suppl 1): S805–S806."
...в рассылке пришло 🙂
 
"Недавний опрос в Австралии с участием более 4700 человек показал, что рискованная сексуальная практика — удушение во время интимной близости — распространена среди молодежи. При этом многие респонденты не знали, что использование такого приема даже по обоюдному согласию может серьезно навредить здоровью.

Под сексуальным удушением принято понимать сдавливание шеи партнера с помощью рук, других частей тела или приспособлений с целью затруднить дыхание и ограничить поступление кислорода к головному мозгу. В таком состоянии некоторые испытывают прилив желания и усиление ощущений, связанных с сексуальной разрядкой.

44c6-be3c7b-ebfaef.jpg


Исследование о распространенности этой практики, опубликованное в журнале Archives of Sexual Behavior, провели специалисты из Мельбурнского и Квинслендского университетов (оба в Австралии). Больше половины участников опроса — австралийцы 18-35 лет — признались, что хотя бы раз подвергались удушению во время секса (57% опрошенных) либо сами душили партнера (51%).

Почти треть людей сообщили, что впервые применили прием или испытали его на себе в возрасте от 19 лет до 21 года. В среднем такой опыт повторялся пять раз с тремя разными партнерами.

Среди опрошенных женщин 61% сказали, что их душили во время секса, а 40% признались, что сами делали это. У мужчин на месте удушаемого бывали 43%, а «душителя» — 59%. Среди представителей сексуальных меньшинств оба соотношения оказались еще выше, перевалив за 70%. Кроме того, 6,3% участников исследования сообщили о знакомстве с обеими ролями.

Результаты опроса указали, что распространению практики способствует порнография. Именно из таких материалов молодые люди чаще всего узнавали о секс-удушении. Среди других источников респонденты назвали художественные фильмы, друзей, социальные сети и сексуальных партнеров.

Авторов исследования особенно встревожило то, что многие, кто прибегал к удушению и соглашался на него во время близости, до конца не осознавали опасности. Между тем подобный прием грозит повреждением мозга, даже если человек не теряет сознание и на нем не остается видимых следов удушения.

Чем чаще люди практикуют такое, тем выше риск и серьезнее могут быть последствия, вплоть до потери памяти, инсульта и даже смерти. Кроме того, сдавливание шеи у беременных чревато выкидышем, причем он может произойти по прошествии нескольких недель.
Ученые также предупредили, что во время подобных сексуальных игр не все могут подать партнеру знак остановиться с помощью заранее оговоренного слова или жеста. Из научной литературы известно, что у некоторых при удушении возникает оцепенение — обычная реакция на травмирующий опыт, когда человек не в состоянии говорить либо двигаться.

Исследователи рассчитывают, что их работа и дополнительная просветительская кампания под названием Breathless (в переводе с английского — «Бездыханный») привлекут внимание к теме, помогут повысить осведомленность о рисках сексуального удушения и побудят людей более критически относиться к опасной для здоровья практике."
 

Новые комментарии

LGBT*

В связи с решением Верховного суда Российской Федерации (далее РФ) от 30 ноября 2023 года), движение ЛГБТ* признано экстремистским и запрещена его деятельность на территории РФ. Данное решение суда подлежит немедленному исполнению, исходя из чего на форуме будут приняты следующие меры - аббривеатура ЛГБТ* должна и будет применяться только со звездочкой (она означает иноагента или связанное с экстремизмом движение, которое запрещено в РФ), все ради того чтобы посетители и пользователи этого форума могли ознакомиться с данным запретом. Символика, картинки и атрибутика что связана с ныне запрещенным движением ЛГБТ* запрещены на этом форуме - исходя из решения Верховного суда, о котором было написано ранее - этот пункт внесен как экстренное дополнение к правилам форума части 4 параграфа 12 в настоящее время.

Назад
Сверху