Социальная гигиена - организация здравоохранения РФ

1000124356.jpg1000124357.jpg
Также отбор пациентов..
 
ЭД - 1 линия это ингибиторы фдэ, но пока принимает.
2 линия - интракавернозно вводить 🙂
Отказ - время предложить УВТ, фокусированная
 
1000124358.jpg
Не крутить на максимум!!
Задача - не " стучать"🙂
А активировать сосуды , эндотелий
От 7 сеансов УВТ новые сосуды не вырастут
Только улучшение артерий и вен, которые есть!
 
1000124366.jpg
...если не помогать - склероз сосудов пениса.
 
1000124375.jpg
Самая высокая мощность, в том числе для диагностики - узнаваемая боль!!!
 
"Я терапевт.
Опишу приблизительный среднестатистический прием пациента, который обратился с конкретными жалобами. Время ограничено, и оно пошло.
1. Жалобы, анамнез, осмотр, назначение обследований, если нужно, назначение лечения, если диагноз ясен.
Учитывая, что терапевт должен умереть, но сдать в конце рабочего дня цифровой показатель проделанной работы по:
2. Диспансеризации (сколько направил и куда)
3. Диспансерному наблюдению (Если не прошел, то направить на надлежащие обследования по программе. Если прошел, то заполнить в системе специальную программу - занимает 15-20 минут, если КТ подвисает, время не ограничено)
4. Прививкам - рассматривать каждого человека как кандидата на проведение прививки, если нет противопоказаний. Тоже нужно войти в отдельную программу. При этом, необходимо заполнить анкету, направление, согласие или отказ пациента с подписью его и врача.
5. Проверить, есть ли у пациента ФГ, ММГ (ж.), ПСА, кал на с\к. Если нет, направить.
Если выявится когда-либо онкология в результате этих исследований, а ты не направил на исследование вовремя, по твоей бедной башке точно настучат, а то чего и больше.
6. Направить на диаскин-тест из группы ФР

Что еще? Ах, да, время уже давно вышло. А еще сегодня вечером дома надо срочно пройти вебинар по какой-то теме.

И так с каждым пациентом. Часто хотелось встать и уйти. Особенно, когда при всем при этом зависает КТ, или начинает возмущаться очередь задержкой приема, или "подглядка" из Департамента о соблюдении регламента приема по времени горит красным...
И какой человек выдержит? Мне кажется, благодаря стараниям МЗ, мы уже полностью готовы к генерированию ошибок в работе и наказанию за них.

И это не жалоба. Это маленькая зарисовка к теме приказов о диспансеризации и диспансерном наблюдении с небольшим расширением."
...не моё.
Просто штрихи.
С "другой стороны Луны" 🙂
 
"Мужчины всегда, во все времена совершали ошибки в сексе. Большинство уверено, что они и так все правильно делают, и дополнительно изучать свою партнершу не обязательно. Хотя, конечно, все зависит от отношения мужчины к женщине. Если обратиться к пабликам подобной направленности, то дамы приводят следующие недостатки в поведении партнеров в моменты близости: пропускают прелюдию, игнорируют намеки, говорят глупости в постели и другие. Психотерапевт, сексолог Алексей Лысенко проанализировал, почему современные мужчины так несведущи (или ленивы?) в вопросах доставления удовольствия своей партнерше, и дал им свои рекомендации.

Первая причина, почему женщина может остаться разочарованной после занятия любовью, — у многих мужчин не развиты навыки контроля уровня своего возбуждения.

— Дело в том, что мужчины в среднем возбуждаются намного быстрее, чем женщины, — объясняет сексолог. — Если мужчина не может контролировать свое возбуждение, то он не может сделать акт такой продолжительностью, чтобы женщина дошла до порога оргазма. А ведь нужно понимать, что графики мужского и женского возбуждения сильно различаются. Эта ошибка связана с сексуальной неграмотностью.

— Давайте напомним, как мужчина может регулировать свое возбуждение?

— Этому вполне можно научиться. Например, ослабить возбуждение можно с помощью переключения мыслей на далекие от секса темы. Вариантов много: решение математических задач в голове или чтение стихов и тому подобное. Есть и физические методы: задержка дыхания, прекращение телодвижений, сжатие гениталий рукой. Но нюанс в том, что в такие моменты важно следить, чтобы не снижалось возбуждение женщины. Можно продолжать ласки рукой, целовать и так далее.

Вторая ошибка — стереотипные действия мужчины без изучения сексуальных особенностей своей женщины. Например, у мужчины после просмотров внушительных объемов соответствующего видеоконтента сложилось в голове представление, как действовать во время акта. Но стереотипы часто не дают никакого результата, потому что все женщины в сексуальном плане очень разные. Мужчины этого не понимают.

В данном случае рекомендация специалиста следующая: нужно набраться терпения и потихоньку, постепенно выяснять, как устроена партнерша, каковы ее сексуальные особенности, расположение эрогенных зон, какие ласки она предпочитает.

— Мужчина, из-за того, что женщина боится его обидеть и ничего ему не говорит, может долго оставаться в иллюзии, что он все делает правильно, — подчеркнул Алексей Лысенко. — А если что-то не так, то он считает виноватой женщину. Но на деле все наоборот.

О третьей ошибке, кстати, многие мужчины знают, но на практике могут это игнорировать (хотя, опять же, все зависит от отношения к женщине, от стремления понимать ее). Третий пункт в списке промахов мужчин — они недооценивают важность эмоциональной составляющей секса для женщины.

Суровая правда жизни такова, что мужчина может получать возбуждение и оргазм без любви и даже презирая женщину, испытывая по отношению к ней негативные эмоции. (Не будем углубляться в эту тему, но пример тому — изнасилование). Но у женщин, как правило, на возбуждение влияют чувства к мужчине и определенное эмоциональное состояние перед актом.

«Если она находится не в тех эмоциях, какие ей нужны, если мужчина не умеет ее подготовить, то для нее достижение возбуждения, не говоря уже об оргазме, становится очень сложной задачей, - говорит эксперт, - Хотя, впрочем, женщины опытные, с сильной половой конституцией (то есть, легко достигающие оргазма) могут справиться с этой задачей».

Четвертая ошибка — невнимательность мужчины к тому, что мешает женщине расслабиться. Если она испытывает недоверие к мужчине, какую-то тревогу, страх, в том числе, беспокойство, что он не позаботился или не хочет использовать контрацепцию, и так далее, то это может работать в противовес ее сексуальному возбуждению. Внутренний конфликт, тревожные мысли будут подавлять ее сексуальное возбуждение. Мужчины это часто недооценивают.

И, наконец, пятый промах — навязывание своего сексуального сценария. Дело в том, что у каждого человека, как правило, складывается некое идеальное (по его мнению) представление о том, как это должно проходить. И часто это навязывается им своему партнеру. Но в интимных отношениях есть такая важная вещь, как стиль. И каждая женщина избирает для себя свой. Есть женщины, предпочитающие нежно-деликатный стиль, а кому-то, наоборот, нравится более резкий, более жесткий. А между этими двумя полюсами еще очень много чего может быть. Но мужчина, как правило, не занимается выяснением предпочтений женщины.

К тому же, далеко не все женщины любят грубый стиль, а уж если девушка имела в прошлом какой-то негативный опыт насилия со стороны мужского пола, то у нее в такие моменты может проснуться страх, и тогда она не почувствуют никакого возбуждения, а даже наоборот…

Сексолог коснулся ошибок, которые упоминались участницами чата в секс-паблике. На пропуск прелюдии, действительно, женщины жалуются чаще всего. Почему это происходит? Мужчины часто не понимают важности прелюдий для партнерши. Смотри пункт номер один: мужчина не учитывает, что у женщин возбуждение нарастает плавно, а не так, как у них.

— Мужчины ориентируются на собственное возбуждение, — напоминает Алексей Лысенко. — А оно, особенно у некоторых молодых мужчин, часто бывает лавинообразным. То есть, он ничего не хотел, но тут вдруг что-то увидел, дотронулся, прошло 15 секунд, и часть мужчин уже полностью готовы. И они на это ориентируются. Но толку в таком одностороннем возбуждении ноль, так как женщина еще ничего не успела почувствовать, не успела расслабиться.

Далее, насчет жалоб женщин, что мужской пол «игнорирует намеки». Но, по словам эксперта, женщинам нужно не намекать, а прямо говорить, что им нравится в интиме, а что нет. Но, конечно же, о таких вещах мужчине нужно говорить в деликатной форме. Между супругами (партнерами) не должно оставаться недопонимания в этих вопросах. А намеки большинство мужчин, увы, не считывает.

Сексолог привел такой пример. Мужчина спрашивает после акта: «Тебе было хорошо?». Она отвечает: «Да». И мужчина успокаивается, что так оно и есть. А нужно задавать следующий вопрос: «А что могло бы быть лучше для тебя, например? А какой момент был самым приятным для тебя?».

Наш собеседник резюмировал, что мужчины должны развиваться в этих вопросах, потому что в основе всех их ошибок лежит невежество, ну, или просто лень вникать в это дело или нежелание понимать женщину. И это при том, что современным мужчинам доступно много самой разной информации подобного рода.

— Суть в том, что у каждого человека, мужчины или женщины неважно, есть своя, уникальная история психосексуального развития, в результате которого формируются индивидуальные, порой самые неожиданные предпочтения в сексе. Для одной женщины эрогенной является одна зона на теле, у другой — иная. Поэтому — будьте внимательны к своей партнерше. Постарайтесь ее изучить. Обсуждайте с ней эти темы. Деликатно, аккуратно, но разговаривайте об этом, помня однако, что сразу всего о сексе вам никто не расскажет. Найдите к женщине свой подход. Чтобы она вам поверила. Это в интересах двух людей. Если они этого не сделают, то ничего у них не получится."
...в целом да, вот это:
"В данном случае рекомендация специалиста следующая: нужно набраться терпения и потихоньку, постепенно выяснять, как устроена партнерша, каковы ее сексуальные особенности, расположение эрогенных зон, какие ласки она предпочитает.

— Мужчина, из-за того, что женщина боится его обидеть и ничего ему не говорит, может долго оставаться в иллюзии, что он все делает правильно, — подчеркнул Алексей Лысенко. — А если что-то не так, то он считает виноватой женщину. Но на деле все наоборот. "
...мы то называем СПЖ 🙂
Сексуальный паспорт женщины 🙂
...невежество часто бывает "активным" - с нежеланием что-то узнавать, ведь "всё просто и ясно" (с) ТБМ,..
 
"Международная команда с участием ученых НИУ ВШЭ изучила, как мозг понимает скрытые смыслы в речи. С помощью фМРТ исследователи обнаружили, что, если смысл очевиден, активны зоны, отвечающие за принятие решений, а при сложных и двусмысленных высказываниях включаются области, анализирующие контекст и намерения собеседника. Чем труднее задача, тем сильнее взаимодействуют эти зоны, помогая мозгу разобраться.

C-E. Примеры заданий трех уровней сложности: простые, сложные и однозначные / © Shanshan Zhen, Mario Martinez-Saito, Rongjun Yu, Beyond what was said: Neural computations underlying pragmatic reasoning in referential communication, NeuroImage, Volume 306, 2025, 121022, ISSN 1053-8119, https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2025.121022C-E. Примеры заданий трех уровней сложности: простые, сложные и однозначные / © Shanshan Zhen, Mario Martinez-Saito, Rongjun Yu, Beyond what was said: Neural computations underlying pragmatic reasoning in referential communication, NeuroImage, Volume 306, 2025, 121022, ISSN 1053-8119, Redirecting {id}
Исследование опубликовано в журнале NeuroImage. Каждый человек сталкивался с ситуацией, когда слова собеседника не совпадали с их настоящим смыслом. Мы понимаем намеки, сарказм и даже иронию, хотя формально произнесенные слова могут говорить об обратном. Этот процесс в когнитивной науке называется прагматическим мышлением — способностью извлекать смысл из контекста, даже если он не был явно выражен.

Международная команда ученых попыталась разобраться, как мозг справляется с такими ситуациями. Участники исследования играли в «референциальную игру» — это метод, позволяющий изучать, как люди интерпретируют неоднозначные сообщения. В каждом испытании на экране появлялись четыре доступные характеристики и три монстра — картофельный, баклажановый или грушевый. На каждом из них был аксессуар: синяя кепка, красная кепка или желтый шарф.

Говорящий давал подсказку, выделенную желтым прямоугольником, например: «красная кепка». Испытуемые должны были понять, о каком персонаже идет речь, но подсказка не всегда была однозначной, и правильный ответ зависел от контекста. Задания разделили на три уровня сложности: простые, сложные и однозначные. Всего было 96 заданий — по 32 для каждого уровня.

Чтобы понять, какие области мозга задействуются в процессе интерпретации, ученые записывали активность мозга участников с помощью функциональной МРТ (фМРТ). Это метод нейровизуализации, который позволяет изучать активность мозга в реальном времени. Также авторы статьи разработали шесть компьютерных моделей, чтобы понять, как люди анализируют информацию, на каких стратегиях построено их понимание.

Результаты показали, что, если человек быстро понимает смысл фразы и уверен в своем ответе, активны вентромедиальная префронтальная кора (vmPFC), которая помогает принимать решения, и вентральное полосатое тело (VS), связанное с ощущением правильного выбора.

Но когда смысл высказывания неочевиден, мозг перестраивает свою работу, задействуя другие области. Дорсомедиальная префронтальная кора (dmPFC) анализирует намерения собеседника и помогает разобраться в сложной ситуации. Передняя островковая кора (AI) реагирует на неопределенность и напряжение, участвуя в формировании эмоций. Нижняя лобная извилина (IFG) отвечает за обработку речи. Чем сложнее задача, тем активнее эти зоны взаимодействуют, помогая мозгу правильно интерпретировать смысл.

Исследователи также обнаружили, что способность понимать мысли и чувства других влияет на успешность выполнения задания. У тех, кто справлялся лучше, наблюдалась более активная связь между префронтальной и передней островковой корой, что говорит о большей гибкости их мышления. Ранее прагматическое мышление изучали в рамках общих моделей, предполагающих единые когнитивные механизмы. Однако данное исследование показало, что стратегии интерпретации у людей различаются.

«Понимание речи — это не просто вопрос интеллекта или памяти. Наш мозг использует сложную систему, которая объединяет язык, социальное мышление и анализ контекста, — комментирует научный сотрудник Международной лаборатории социальной нейробиологии НИУ ВШЭ Марио Мартинез Саито. — Полученные результаты могут найти и практическое применение. Возможно, благодаря таким исследованиям ваш голосовой помощник наконец поймет разницу между искренней похвалой и сарказмом"
.....и понимать истинный смысл...и бессловного поведения другого пола, например😉
 
"Содержание

  1. Причины возникновения…….1
  2. Клиника…….2
  3. Лечение…….2
  4. Совмещенное или комбинированное лечение ……. 4
  5. О гормональной терапии при данном заболевании…….5
  6. Применение негормональных препаратов…….6
  7. Течение процесса выздоровления при адекватной терапии…….6
  8. Некоторые внешние признаки полного восстановления функции мимических мышц …….6
  9. Критерии завершения, достаточности лечения…….7
  10. Другие патологические симптомы
    (Слезотечение; Головокружение; Онемение языка; Изменение вкуса) …….7
  11. Осложнения при медикаментозной терапии…….7
  12. Осложнения при электропунктуре и электроакупунктуре…….8
  13. Отсутствие осложнений при соответствующем иглоукалывании…….10
  14. Эффективность чжэньцзю…….10
  15. Число курсов лечения в зависимости от продолжительности заболевания…….10
  16. Темпы, динамика улучшения и результаты …….11
  17. Граница обратимости процесса…….11
  18. Прогноз…….11
  19. Лечебная гимнастика…….11
  20. Памятка для больного…….12
  21. Примечания…….12
  22. Приложение…….13
  23. О шкале Хауса-Бракманна…….13
  24. Степени тяжести дисфункции лицевого нерва
  25. В зависимости от течения болезни…….13
  26. Относительно вовлечения в процесс его ветвей…….15
  27. По времени вылечивания…….16
  28. Степени тяжести нарушения функции лицевого нерва, таблица…….18
  29. Заключение…….19
  30. Примечания…….19

Причины возникновения

С точки зрения европейской медицины причинами неврита лицевого нерва являются:
Переохлаждение (у большинства больных), инфекции (вирусы герпеса, эпидемического паротита, отит и пр.), открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы лица и уха, осложнение после лечения у стоматолога, травма при родах.

Стресс; инсульт, сахарный диабет, опоясывающий лишай. Сдавление опухолью нерва. Токсическое воздействие (например, большие дозы алкоголя). Рассеянный склероз и т.д.
Для исключения или подтверждения инсульта, рассеянного склероза или опухоли, необходимо провести магнитно-резонансную, или компьютерную томографию головного мозга.
Найти причины неврита лицевого нерва удается не всегда.

С точки зрения китайской медицины к возникновению болезни приводят:
Первоначальный недостаток или приобретенная, образовавшаяся пустота ци в коллатералях, и проникновение вследствие этого патогенного фактора – ветра и холода в каналы ян-мин (GI – E) и шао-ян (TR – VB). Появление затем в них препятствий, завалов, мешающих нормальной циркуляции ци и крови."
 

Новые комментарии

LGBT*

В связи с решением Верховного суда Российской Федерации (далее РФ) от 30 ноября 2023 года), движение ЛГБТ* признано экстремистским и запрещена его деятельность на территории РФ. Данное решение суда подлежит немедленному исполнению, исходя из чего на форуме будут приняты следующие меры - аббривеатура ЛГБТ* должна и будет применяться только со звездочкой (она означает иноагента или связанное с экстремизмом движение, которое запрещено в РФ), все ради того чтобы посетители и пользователи этого форума могли ознакомиться с данным запретом. Символика, картинки и атрибутика что связана с ныне запрещенным движением ЛГБТ* запрещены на этом форуме - исходя из решения Верховного суда, о котором было написано ранее - этот пункт внесен как экстренное дополнение к правилам форума части 4 параграфа 12 в настоящее время.

Назад
Сверху