"Здравствуйте. Спасибо за ответ. Диагноз поставлен на основе обследований. При поступлении сразу сделали рентген гр.клетки: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1. Умеренно выраженный гидроторакс с ателектазом долей легких, не исключен плеврит, в т.ч. метастатический. 2. Усиление интерстициального компонента, может соответствовать отеку легких кардиогенного\некардиогенного характера, вторичным изменениям к гидротораксу, вследствие компрессии, диф.д.: хронические поражения паренхимы. 3. В связи с наличием свободной жидкости в грудной полости, невозможно достоверно исключить\подтвердить кардиомегалию, наличие объемных\очаговых образований паренхимы легкого\средостенья.
Три дня в реанимации. Гидроторакс: аспирировали 151 мл модифицированного трансудата. Далее фуросемид, положительная динамика, переход на таблетки тригрим.
ЭХО признаки тяжелой концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка, расширение левого предсердия, легкого расширения правого предсердия, застоя в малом круге кровообращения. Диф.диагноз: вторичные изменения на фоне гипертиреоза, артериальной гипертензии, истинной гипертрофической кардиопиопатии.
ЭКГ ритм синусовый 180-250 в мин.
После выписки через в течение 2 дней появилась дегидратация 8 %. На фоне сухости слизистой начались конъюнктивит, гингивит, отказ от еды. Отменили тригрим на 2 дня, водв не восстановилась, в клинике дважды пришлось делать капельницу с Рингером локком. После нее улучшение.
На сегодня 3 недели без мочегонного. Даем только амлодипин и тирозол. Тирозол назначили по результатам крови, где Т4 - 49,5. При норме для вида: 8-65.
АД 150 - 168 на 110 в клинике при стрессе.
Назначения согласованы с кардиологом. Измеряю чдд 2 раза в день. Во сне 16-19 раз в мин. Стабильно. Обезвоживания нет, воспаление прошло, аппетит улучшился. В анамнезе гидронефроз почки с 2022г, ничего не делали. Креатинин и мочевина повышены. Но не смотря на опасения, что почки не справятся с лекарственной нагрузкой, получилось, что за это время креатинин со 280 опустился до 193.
Самый большой стресс для котейки это посещение клиники. После выписки до сих пор, чтобы поспать, она прячется под диван. Дача- место ее рождения, коша метис, мы подобрали ее котенком выброшенную на помойку. Уже 19 лет живем вместе. Организм жизнеспособный.
А я ищу максимальную информацию, чтобы вовремя ей помочь, раз по стандартным рекомендациям не пошло. Нужен совет практика.
Как продержаться без мочегонных? Как понять про гипертиреоз, если Т4 не выше границ. Как отслеживать АД, если оно влияет на сердце? Купить кошачий тонометр? Или это все фигня?
Благодарю Вас за совет. Если нужно оплатить консультацию, я готова."
...передаю, как есть 🙂