Поясняю по предыдущему, как обычно
Антибиотик я закончил пить сегодня. Пропил 10 дней. Пропал дискомфорт при эякуляции. Но проблемы с походом в туалет остаются!
На тот момент _сильной_, явной желтизны в сперме не было?
дискомфорт при эякуляции появился после длительного приема флосина.. когда я закончил его принимать (примерно 20 марта) - начинаются дополнительные проблемы при эякуляция.. очень сильный дискомфорт, жжение (но только при эякуляции). Хотя этого не было в январе, феврале, или в начале марта. Да, я понимаю что когда я принимал Флосин - то сперма не выходила. Но когда я закончил - все как бы вернулось на свои места. Но сперма выходит - но у меня дискомфорт. И сама сперма выглядела не особо здоровый.
Вот тут - желтизна, лёгкая, сильная, или ещё что-то?
Флосин - это тот же Омник\Тамсулозин, верно? Он даёт такой эффект, но в случае "перекрывания" струи - приходится его принимать, хоть небольшим курсом, в ряде случаев. С одной стороны он защищает протоки от раздражения, а с другой - мешает опоржнению, и после резкой отмены - может быть всплеск, обострение.
Сдал сперму на бак посев... в итоге нашли те бактерии, о которых я написал выше. По нормах больнице - это выше нормы. Врач прописал Норфлосцин, который я закончил принимать 10 апреля.
Дискомфорт пропал. Сперма если выходит - сейчас ничего не тревожит.
Ок, теперь понятнее. спасибо. Считаем, что эти микробы были источником воспаления, согласен.
По реакции на антибиотик - в том числе.
Но проблема все та же - как начать нормально мочится?
Убрать _преграду_.
Если это отёчные участки простаты - то убрать воспаление в простате.
Надеюсь, что (по картине в целом) у ВАс нет ни камня мочевого пузыря, ни стриктуры, ни опухоли (то, что очень гипотетически могло дать описанную картину "резкого перекрытия).
Хронический простатит, обострение.
Умеренное.
нужно ли заниматься сексом, и как часто?
Да, желательно, частота не так важна, как качество, сила выброса!
Её _нужно_ обеспечить, грубо говоря..
Некий аналог массажа
🙂
нужен ли все таки массаж простаты?
Двояко, повторюсь.
Я бы уже делал этот самый массаж, нашёл (вероятно, надеюсь) бы больные участки - и ощущался бы эффект.
Но другому специалисту я приказывать не могу.
ПРоблема в том, что с одной стороны - при прошлых пальпациях, как Вы указали - боли не было, так?
Это в значительной мере ставит под сомнение необходимость. Или найти очаг _сразу_ не смогли, или же его там действительно нет..
Флосин мне помогал в том плане, что можно было легко начать, струя была нормальная. Но как только прекратил - опять все возвращается на свои места. Или трудно начать мочиться, или слабая струя..
Да, он расширяет простатический участок, облегчает выход мочи. Но - на время приёма..
При аденоме его принимают долго, но у ВАс - не должно быть подобной болезни!
Еще хочу добавить мне 33 года. Работа сидячая. Но не целый день за сиденьем. Могу также двигаться и среди дня.
По этому примерно 60%-70% сидячая..
Бывают также частые прогулки.. по 3-5км.. но я не заметил пока что, влияют ли они на меня.. вроде бы все нейтрально.
Ок, ВАс понял. Как есть.
ЛФК как влияет, если "сжатия" заднего прохода делать по 20-30 раз _перед_ мочеиспусканием ,утром например?
Дальше.....
Симптомы всегда странные и они меняются.
1) В последние дни, замечаю, что нет особой проблемы начать мочится.
Но в феврале, и марте - была именно проблема чтобы начать сам процесс. При чем нужно было довольно сильно сконцентрироваться. Реально было трудно. Помогала грелка или теплая кровать (хотя я не знаю стоит ли увлекаться грелкой?)
Увлекаться - нет, но спазмы тепло снимает, уменьшает, конечно.
Сейчас, в последние дни, не замечаю проблем чтобы начать - иду в туалет, и почти сразу начинаю. Но сейчас я принимаю фурамаг. Каждый раз когда я принимал другой препарат - могли быть немного другие симптомы. По этому прием фурамага их также меняет.
Также слабая струя обычно наблюдается с утра, и блокирование мочи только с утра после кровати.
Тоисть выходит часть мочи, примерно 2/10 , а дальше впечатление как кто-то закрывает мне кран. И как бы я не старался, дальше ничего не может выйти. Но это бывает лишь с утра (и только в тот момент если я иду с кровати сразу в туалет).
Дальше. банально походить по квартире 2 минуты - иду опять в туалет, и могу до конца помочится.
Днем так как я двигаюсь этого блокирования нет.
Если после кровати, я не иду сразу в туалет, а подвигаюсь 2 минуты, тогда этого блокирования нет.
Если такое будет появляться (надеюсь, в меньшей степени, если будет)- пожалуйста, попробуйте вместо ходьбы сделать ЛФК. Это _целевое_ ,точечное так сказать влияние на простату, логично?
То есть, если после ЛФК струя восстанавливается...это о чём-то будет говорить
🙂
О очень вероятной роли простаты, доказательно.
Также в последние дни, после того как помочился, в области простаты (в падр), бывает легкая боль, жжение.. (но не всегда).
Простатит может такое давать, логично.
Хочу добавить, что именно с такого симптома у меня и все началось (где -то примерно 15 января... но тогда я принимал лекарства от эрозии желудка, и возможно они давали тоже такой эффект. Но когда я прекратил их принимать, и вообще ничего не принимал - мне было трудно начать мочится.. и струя была то слабой, то сильной), и в последние дни (сейчас после приема НОРФЛОКСАЦИНА) - этот симптом опять у меня случается.
К сожалению - полностью воспаление у ВАс, судя по описанию - не исчезло, и сейчас важно - остались ли там микробы, надо ли срочно продолжать курс антибиотика, или же наоборот - микробов нет сейчас, и можно спокойно продолжать лечение.
2) Дальше заметил, что секс - как-то не особо хорошо влияет на меня. Как я писал выше - после него труднее сходить в туалет (начать сам процесс). Такое впечатление что там что-то не дает протолкнуться моче. Но опять таки - не всегда. Было и так что после секса, мог и сходить нормально (но я почти всегда что-то принимал из лекарств). Возможно секс мне сейчас противопоказан? Один уролог сказал что во время лечение мочеиспускательной системы - секс и массаж не нужен. Он пояснил это тем, что во время секса бактерии забиваются в криптах слизистой и лечение может быть неэффективным.
Коротко - это ...менее популярное мнение
🙂
Спорить я не хочу. Но имхо - во время секса, при эякуляции - сперма выходит _наружу_, а не ...втягивается внутрь
🙂
Ну, примерно как при сморкании. Выходит то, что мешало дышать ,что забивало нос.
Но при этом сорри, если нос воспалённый - может быть неприятное ощущение...но нужно ли прекратить сморкаться, вообще?
ИМХО - это ...неестественно.
теперь перед история:
3) Проблема началась еще в конце декабря. Тогда у меня начался дискомфорт в уретре, и были по утрам былые выделения. И немного жжение при походе в туалет. А 3 дня назад был оральный секс с девушкой, которую я не очень хорошо знаю.
Хотя я не могу прямо сказать, что мог что-то подцепить от нее, или это было просто совпадение, и мог где-то простудиться. Так как это был конец декабря, и было довольно холодно.
Один из знакомых врачей посоветовал пойти сдать мазок с уретры, но не дожидаясь результатов (так как ждать 7 дней). Он посоветовал мне принимать доксициклин и сумамед. В итоге я послушал его совета. И пропил 5 дней доксициклин и сумамед. Тогда буквально на второй день все прошло. Курс лечение был на 7 дней, но меня хватило на 5 дней, и у меня началась эрозия желудка (в итоге после этого лечения я еще лечил желудок около месяца времени).
Но что странно, мне пришли те результаты анализов (мазок с уретры) - у меня не нашли никаких инфекций. По этому все это было очень странным.
Но в бак посеве мазка с уретры были бактерии:
Staphylococcus haemolyticus 10^3КУО/мл
Enterococcus faecalis < 10^3КУО/мл
Хотя эти 2 антибиотика убрали мои симптомы (доксициклин был указан как раз для лечения в антибиотикограмме). Могли ли эти бактерии стать поводом того от чего все началось?
Но дело в том что в октябре 2019, еще перед всем этим были бактерии куда в больших количествах.
Если очаг на этот момент был "закупорен" в основном, и это небольшое количество бактерий - лишь небольшая часть того ,что было в ВАс, но именно те, что дали дискомфорт - картина понятной становится.
Но - 5 дней к сожалению , при всём уважении - не могут вылечить от _хронического_ простатита, сами понимаете.
То есть - часть микробов ликвидирована, часть осталась ,притихла, но после прекращения антибиотика - снова стали размножаться...
НЕ 100%, сорри - но вероятно вроде.
========================================
1) Еще раз повторюсь, в октябре 2019, когда меня ничего не тревожило, и я сдавал мазок с уретры, также не было никаких инфекций, но в бак посеве были след микроорганизмы
Enterococcus faecalis 5 x 10^3
Staphylococcus haemolyticus 5 x 10^4
2) дальше 20 декабря 2019 года, когда начались проблемы:
Enterococcus faecalis < 10^3КУО/мл
Staphylococcus haemolyticus 10^3КУО/мл
3) после приема сумамеда, и доксициклина (14 февраля 2020) сдавал уже в другой лаболатории:
Enterococcus faecalis 1.0 x 10^3 КУО/г
Staphylococcus epidermidis 1.0 x 10^2 КУО/г
(здесь было указано что в этих количествах все в норме)
Ок. По количествам - я верю, что это превышение, но у нас - обычно 10в5 и выше мы считаем показателем.
Динамика в принципе есть, ок.
4)
последний анализ лишь бак посев спермы (26 марта 2020) сдавал в той же лаболатории что и пункт (3):
Также до этого анализа, я принимал флосин около 20 дней.
после приема флосина у меня начался сильный дискомфорт (даже легкое жжение) при эякуляции (при чем даже через пару дней когда закончил прием). Сперма выглядила немного другого цвета, более липкая.
Не знаю повлиял ли это флосин.. или же совпадение. До приема флосина - дискомфорта не было.
Начали выходить те порции, которые "задерживались" во время приёма Флосина, вероятно, и они являлись раздражителем.
но сейчас после приема НОРФЛОКСАЦИНА - это прошло.
Ок. Достаточно убедительно в пользу микробов.
Флосин я прекратил принимать. И через 3 дня сдал анализы спермы на бак посев, и это результат:
Enterococcus faecalis 3.0 x 10^3 КУО/г
Staphylococcus aureus 5.0 x 10^3 КУО/г
здесь было указано что нужно лечиться. И я начал принимать НОРФЛОКСАЦИН. Закончил 10 апреля. Пропил 10 дней.
дискомфорта нет при эякуляции. Но проблема остаеться, чтобы помочится.
Я бы попросил сдать _сразу_ , имено на высоте раздражения, "не той спермы", так сказать...
По тому, что дискомфорт остаётся - так и воспаление остаётся..
За 10 дней простатит не _вылечить_, логично?
Уменьшить воспаление - да, вполне, даже быстрее намного..
=================
Дважды сдавал лишь сперму на лейкоциты:
14 февраля
лейкоциты 15-18
эритроциты 4-5
6 марта
лейкоциты 15-18
эритроциты 5-7
Тут понятно - умеренное воспаление.
Возможно - с "пропотеванием" эритроцитов, "сукровицей"..
=================
анализ мочи (пишу лишь те данные, которые по норме не подходят):
27 января
эритроциты не измененные 1-2-4 в п/з (где норма 0-1 в п/з)
лейкоциты 6-10 в п/3 (где норма 1-6 в п/з)
слиз +++ (где норма, что его не должно быть)
кетоны + (где норма, что их не должно быть)
соли - оксалаты в небольшом количестве
11 февраля
эритроциты не измененные - уже в норме 0-1 в п/з
лейкоциты одиночно в п/з (где норма 1-6 в п/з)
слиза нет
соли - оксалаты одиночно в п/з, и ураты - большое количество
2 марта
эритроциты не измененные - в норме 0-1 в п/з
лейкоциты 1-2 в п/з (где норма 1-6 в п/з)
слиза нет
соли - оксалаты в небольшом количестве
Тут тоже понятно - песок (оксалаты) может немного раздражать, но лейкоциты и слизь в январе, вероятно, от основного процесса.
после длительного приема флосина (около 20 дней). Анализы сдавал уже в другой лаболатории (30 марта 2020):
белок 0.132 (где его не должно быть)
лейкоциты 2-5 в п/з (где норма <6-8 в п/з)
эритроциты свежие 1-3 в п/з (где в норме не должно быть)
эритроциты измененные 0-1 в п/з (где в норме не должно быть)
бактерии ++ (где не должно быть)
слизь +++ (где не должно быть)
соли - кристаллы мочевой кислоты большое количество
а также сперматозоиды 1-3 в п/з
Это как раз после _отмены_ Флосина?
Воспаление - понятно, соли неясно почему "сменились", возможно диету сменили?
после приема флосина также сильный дискомфорт при эякуляции (при чем даже через пару дней когда закончил прием)
но после приема НОРФЛОКСАЦИНА - это прошло.
Ок.
=================
Дальше история по симптомах:
С 1-15 января меня уже ничего не тревожило (уже после приема доксициклина и сумамеда). Но в это время я начинаю лечить эрозию желудка. Полностью меняю рацион еды, и придерживаюсь строгой диеты.
Правда где-то 7-8 января (возможно я где-то промерз на улице) - у меня были симптомы, что я часто начал ходить в туалет. Но это прошло на след день.
Дальше после 15 января у меня появился симптом 1) о котором я написал выше (где выходит лишь часть мочи, позже блокируется.. Я делаю упражнение 2 минуты, и опять могу сходить уже до конца). Но это лишь с утра, когда сразу с кровати.
Ближе к вечеру только труднее помочится. Но ничего не блокируется. Как только начинаю, все выходит.
Но в этот момент я принимаю лекарства от эрозии желудка. У меня еще очень сильное вздутие живота.. примерно неделю времени держится.
И дальше.. или это совпадение или нет.. Как только начинаю принимать лекарства от эрозии - у меня идет блокирование мочи с утра.. Прекращаю через 3 дня.. - блокирование с утра пропадает.. Опять начинаю пить лекарства - опять блокирование.. И так 4 раза ... По этому очень странно для совпадения.
Тут неясно, сорри.
Препараты для защиты желудка в принципе могут влиять и на рецепторы в других органах, но не соображу, сорри.
Если мне трудно начать мочиться - в этот момент помогает очень хорошо - теплая кровать, теплая ванна.
В итоге я вылечил эрозию желудка.
Дальше симптомы меняются, так как я постоянно принимаю различные лекарства.
Правенор, серрату, флосин ... иногда фурамаг (полноценного лечения этим препаратом не было... начал только сейчас... и что опять видно, что при приеме фурамага тоже идет блокирование мочи по утрах... но за то легче начать сам процесс, и струя хотя бы бывает сильной), также принимал иногда канефрон.. иногда другие лекарства.
Тут предположительно - влияние разных "пережатия" разных отделов уретры.
В одном - скорее общее "обжатие" с ослаблением. а в другом - именно "перекрытие"...
ТОже гипотеза пока.
p.s. Возможно все таки это не дело в фурамаге, а в том что 5 дней не было секса.. и появилось блокирование по утрам... Потому что после секса - на след утро, этого блокирования не было. Но за то труднее начать. И струя не такая сильная.
Разные участки простаты. вероятно ,влияют.
Выброс при эякуляции - по факту сильный, несмотря на "протискивание", или же ощутимо слабее?
Пальпацию простаты делали пару урологов - все в норме. У меня нет болей при пальпации. Размеры в норме. Делал и узд, и ТРУЗИ. Все говорят в один - что я здоровый.
Тут...я в затруднении.
По Вашим словам - этого не должно быть..
И есть два варианта, или же они не нашли глубокого очага, или же его и правда нет...
Ищу поэтому косвенные доказательства, или того, или другого
🙂
Повторюсь, были бы ближе - этот вопрос за пару дней решили бы, видимо. С причиной, не с излечением
🙂
11 февраля (УЗИ) - объем 18,9 см куб
правда 11 марта (УЗИ) - объем был 22,9 см куб
10 апреля (ТРУЗИ) - объем 18,5 см куб (44,4 х 29,3 х 27,3)
семенные пузырьки справа 6,5 мм, слева 7,9мм
контур четкий ровный. Эхогенность нормальная. Структура однородная.
Периферия железы гомогенная. Объемные образования не обнаружены.
Ок, как есть. Но я сомневаюсь
🙂
5)
в том случае, если трудно было начать мочиться, - мне помогала грелка или теплая кровать ...
По этому в феврале, марте, когда была проблема начать - всегда было легче начать с утра (так как после кровати - все тело еще очень хорошо согрето). И обычно ближе к вечеру - было труднее начать.
Еще могу добавить, что если сходить в туалет по большому - то всегда, могу в этот момент помочится. Без всяких там задержек, с начала и до конца (полностью выходит вся моча). Даже в те дни, когда было очень трудно начать. При походе в туалет по большому - никогда проблем не было с мочеиспусканием. И не было задержек.
Массаж простаты, кстати - показывает себя в действии
🙂
Естественный вариант массажа простаты.
Норфлосцин пропил 10 дней. Но проблема дальше остается. Флосин принимал 2 недели.
Один из врачей предложил урорек (Силодозин 8 мг) один раз на день. Но я так понимаю, это почти тот же Флосин? не знаю стоит ли пить...
Разовое улучшение - не принципиально, видимо.
Полноценный курс массажа простаты еще не делал. Было так что один раз, один врач делал... и один раз второй врач делал... (во время пальпации).
Но я не замечал что мне от него становилось лучше. Хотя возможно нужно сделать 7-10 раз?
Да, бывает, что основной очаг воспаления находится не с поверхности простаты, а глубже, и его не сразу удаётся "нащупать".
Я в таких случаях провожу "поисковый" массаж , и бывает ,что 2-3 дня нужно, на обнаружение очага, иногда больше..
Если так - то очевидно, курс имеет смысл.
Но если не так, и верить УЗИ (не всегда можно верить) - то необходимости действительно нет.
еще один уролог предложил пропить успокоительные... для того чтобы расслабить слизистую...
Помочь может, но от предполагаемого мной очага - не избавит, сорри.
Мне еще предложили сделать уретроскопию.. Но я не знаю стоит ли это делать, и реально боюсь, чтобы из-за нее не начались проблемы по држе.
Риск есть не нулевой.
Надеюсь, не придётся.
Могу добавить - что работа постоянно сидячая. До проблем с простатой, секс или мастурбация была всегда - каждый день. Возможно это очень часто?
Если по желанию - норм, не часто.
Скорее полезно
