Конгестивный простатит

Dmitry432

Member
Здравствуйте, док.

Мне 27 лет.
Некоторое время назад, вероятно, более полугода, появились проблемы с простатой (возможно, не только), в частности, с постоянными ночными позывами в туалет. Кроме того, участились заметно позывы и днем, даже при небольшом количестве мочи, также стали более редкими утренние эрекции, ослабел выброс эякулята, сперма иной раз пахнет откровенно неприятно (но не каждый). Периодически в промежности появляются какие-то ощущения подергивания, наполненности, изредка - прострелы.

Пытался какое-то время решить проблему с помощью лфк (или то, что я под этим понимал), затем пошел к врачу, т.к. успехи были временными и ночные позывы (как минимум 1 раз ночью) - никуда не делись.

Перед приемом было сделано ТРУЗИ (трансректально), результаты прилагаю. Со слов делавшего его специалиста, серьезного ничего нет, но некоторые отклонения имеются.

Далее был прием у уролога, там же был собран секрет простаты, результаты выкладываю также. Но здесь уточнение - воздержание перед этим было минимальным, возможно это могло повлиять на результат.

Как сказал врач при осмотре результата - "наши референсные значения по лейкоцитам здесь занижены, и у вас все в пределах нормы".

По итогам причиной было названо недостаточное/недостаточно частое опорожнение предстательной железы, и назначено следующее лечение : тамсулозин 0.4 на ночь, урокомлекс 1 капсула х 2 раза в день/месяц, свечи пантовые - 1 шт. х 2 раза в день/неделя.

Данное лечение дало определенный эффект, но умеренный. По прежнему довольно редко ощущается полное опорожнение простаты. Все симптомы не прошли, со временем, все стало как прежде. Периоды обострений, когда в туалет бегаешь постоянно, возникают волнообразно. Также и с утренней эрекцией.

На обострения что влияет - даже не смогу сказать. Железа живет своей жизнью. То есть да, после хорошей эякуляции бывает лучше. но не всегда, иногда наоборот. Также стоит отметить, что у меня преимущественно сидячий образ жизни, хоть и стараюсь каждый день выходить на долгие прогулки (4-7 км), также 2-3 раза в неделю посещаю бассейн ( без переохлаждений, не более 40 минут). Там же принимаю контрастный душ, правда не на область промежности - не уверен, что в этом есть смысл, нужен ваш совет. Алко не употребляю в принципе, не курю тоже.

Помимо тех исследований, сдавал анализ на тестостерон (обычный, не свободный), там все в пределах нормы.

Теперь вопрос, что я должен сдать еще в данной ситуации для уточнения диагноза (и должен ли), либо просто сменить схему лечения и пройти курс заново?

Заранее благодарен за ответ.
 

Вложения

  • pr1.jpg
    pr1.jpg
    146.4 KB · Просмотры: 207
Последнее редактирование:
Добрый вечер!
Здравствуйте, док.

Мне 27 лет.

Некоторое время назад, вероятно, более полугода, появились проблемы с простатой (возможно, не только), в частности, с постоянными ночными позывами в туалет. Кроме того, участились заметно позывы и днем, даже при небольшом количестве мочи, также стали более редкими утренние эрекции, ослабел выброс эякулята, сперма иной раз пахнет откровенно неприятно (но не каждый). Периодически в промежности появляются какие-то ощущения подергивания, наполненности, изредка - прострелы.
Картина достаточно наглядная, согласен.


Пытался какое-то время решить проблему с помощью лфк (или то, что я под этим понимал), затем пошел к врачу, т.к. успехи были временными и ночные позывы (как минимум 1 раз ночью) - никуда не делись.
Сначала желательно разобраться с _причиной_. Не просто "простатит", а конкретные причины, и факторы, на него влияющие.


Перед приемом было сделано ТРУЗИ (трансректально), результаты прилагаю. Со слов делавшего его специалиста, серьезного ничего нет, но некоторые отклонения имеются.
Недолгий, похоже, простатит, не сильно запущенный, скажем так. Предположительно.
Да и анализ секрета об этом говорит - функция сохранена, по сути.


Далее был прием у уролога, там же был собран секрет простаты, результаты выкладываю также. Но здесь уточнение - воздержание перед этим было минимальным, возможно это могло повлиять на результат.
Мог, да. И степень воспаления меньше, чем реально есть, и функция может при большей активности быстрее восстанавливаться.


Как сказал врач при осмотре результата - "наши референсные значения по лейкоцитам здесь занижены, и у вас все в пределах нормы".
Формально - да :)
Но надо ли ждать, когда весь дом вспыхнет ярким пламенем, если сейчас лишь дым идёт из одного окна? :)


По итогам причиной было названо недостаточное/недостаточно частое опорожнение предстательной железы, и назначено следующее лечение : тамсулозин 0.4 на ночь, урокомлекс 1 капсула х 2 раза в день/месяц, свечи пантовые - 1 шт. х 2 раза в день/неделя.
Смысл имеет, но имхо это лишь часть комплекса.
Книжку прочитали уже, ПРосто про простатит, или аналогичную?
Там подробнее. Ну и на сайте довольно много есть, по комплексности.


Данное лечение дало определенный эффект, но умеренный. По прежнему довольно редко ощущается полное опорожнение простаты. Все симптомы не прошли, со временем, все стало как прежде. Периоды обострений, когда в туалет бегаешь постоянно, возникают волнообразно. Также и с утренней эрекцией.
Ок. Понятно ,что не долечили, но причины _волн_ меня очень интересуют..
ПРичём и в плане причин пути вниз, и вверх..

На обострения что влияет - даже не смогу сказать. Железа живет своей жизнью. То есть да, после хорошей эякуляции бывает лучше. но не всегда, иногда наоборот. Также стоит отметить, что у меня преимущественно сидячий образ жизни, хоть и стараюсь каждый день выходить на долгие прогулки (4-7 км), также 2-3 раза в неделю посещаю бассейн ( без переохлаждений, не более 40 минут). Там же принимаю контрастный душ, правда не на область промежности - не уверен, что в этом есть смысл, нужен ваш совет.
Контрастный душ больше для организма в целом, согласен. Кроме прогулок - что с ЛФК? Сколько раз в день ,какие упражнения, сколкьо повторов?


Алко не употребляю в принципе, не курю тоже.
Ок, отлично!

Помимо тех исследований, сдавал анализ на тестостерон (обычный, не свободный), там все в пределах нормы.
Срок, вероятно ,небольшой, тьфу*3, и такого влияния быть не должно.


Теперь вопрос, что я должен сдать еще в данной ситуации для уточнения диагноза (и должен ли), либо просто сменить схему лечения и пройти курс заново?
Если книжку уже прочитали - там в целом отвечено.
Болезнь хроническая. ,верно?
Если микробов не выявлено (если!) - то лечение сводится к лечению хронического безмикробного простатита. То есть - образ жизни, ЛФК, физиотерапия,.. Это более вероятный вариант.
Если вдруг найдутся микробы, в _достаточно_ большом количестве - тогда урологи знают, как лечить, на таком этапе.
АНализ - посев секрета простаты, или (имхо) лучше - эякулята, спермы.
Более точный анализ обычно.

Заранее благодарен за ответ.
Сорри за задержки, по времени очень сложно после командировки :)
 
Смысл имеет, но имхо это лишь часть комплекса.
Книжку прочитали уже, ПРосто про простатит, или аналогичную?
Там подробнее. Ну и на сайте довольно много есть, по комплексности.
Книжку, к сожалению, пока не читал, был завал по работе эти 2 недели, постараюсь ознакомиться в ближайшее время.

Ок. Понятно ,что не долечили, но причины _волн_ меня очень интересуют..
ПРичём и в плане причин пути вниз, и вверх..
До конца так и не понял, сегодня вот посетил бассейн, вроде бы не больше 30 минут был, и сразу в кальсоны потом + джинсы, практически не был на открытом воздухе, но позывы в туалет несколько участились. Я понимаю, что с учетом заболевания, это не идеальный вид спорта, но нормально заниматься могу пока только им (были проблемы с суставами).

Контрастный душ больше для организма в целом, согласен. Кроме прогулок - что с ЛФК? Сколько раз в день ,какие упражнения, сколкьо повторов?
ЛФК - пока махи ногами стоя, поднимая до уровня живота или чуть ниже, где-то 2-5 минут 3 раза в день. Кегель - 1-2 раза в день по 50-80 раз. Да, понимаю, что мало, но пока трудно привыкнуть делать чаще и больше. Особенно Кегель. С ним вообще какая-то проблема. Раньше эти упражнения проще давались, сейчас и труднее стало выполнять, и когда произвожу сжатие, как будто что-то мешает это делать внутри, возможно, оно даже неравномерно производится. Раньше таких трудностей не наблюдалось. Хотелось бы еще уточнить - как правильно дышать, выполняя Кегель?

Если книжку уже прочитали - там в целом отвечено.
Болезнь хроническая. ,верно?
Если микробов не выявлено (если!) - то лечение сводится к лечению хронического безмикробного простатита. То есть - образ жизни, ЛФК, физиотерапия,.. Это более вероятный вариант.
Если вдруг найдутся микробы, в _достаточно_ большом количестве - тогда урологи знают, как лечить, на таком этапе.
АНализ - посев секрета простаты, или (имхо) лучше - эякулята, спермы.
Более точный анализ обычно.
По анализу - могли ли бы вы посоветовать, где такой анализ (посев эякулята) лучше сдать в г. Волжском, рядом с вами который? Пробив по интернету показал, что в KDL такого анализа нет, в Ин витро только на каждый отдельный возбудитель (какие тогда?), в Диалайне есть такой "
Бактериологическое исследование спермы (эякулята). При обнаружении патогенной микрофлоры в количестве не ниже 4 степени - составление антибиотикограммы." - это оно? Какие рекомендации дадите в плане подготовки к анализу? Понятно, что воздержание 4-6 дней, а кроме? Бассейн исключить? Диета? Прогулки?

В плане физиотерапии - опять же. Что посоветуете в качестве базиса из того, что есть в г. Волжском (и где?) Есть у вас есть конечно представление/подобные сведения. Если же тут нет необходимых процедур, буду думать о поездках к вам, но пока с этим проблематично из-за времени.


Сорри за задержки, по времени очень сложно после командировки :)
Никаких проблем, это же ваше личное время. Спасибо большое в любом случае.
 
Книжку, к сожалению, пока не читал, был завал по работе эти 2 недели, постараюсь ознакомиться в ближайшее время.
Ок. Просто в книжке в одном месте собрана общая картина происходящего при хроническом воспалении простаты, прежде всего безмикробном (даже с маской бактериального!). Дальше удобнее, можно лишь дополнительные вещи уточнять, а не с нуля начинать :)




До конца так и не понял, сегодня вот посетил бассейн, вроде бы не больше 30 минут был, и сразу в кальсоны потом + джинсы, практически не был на открытом воздухе, но позывы в туалет несколько участились. Я понимаю, что с учетом заболевания, это не идеальный вид спорта, но нормально заниматься могу пока только им (были проблемы с суставами).
Бассейн закрытый?
ПО идее запрета нет, но реакция - согласен, как после некоторой провокации..
Для суставов и спины - отличный вариант.
Если есть там же сауна\баня - возможно не помешает там раз-два прогреться, в качестве контраста?



ЛФК - пока махи ногами стоя, поднимая до уровня живота или чуть ниже, где-то 2-5 минут 3 раза в день. Кегель - 1-2 раза в день по 50-80 раз. Да, понимаю, что мало, но пока трудно привыкнуть делать чаще и больше. Особенно Кегель. С ним вообще какая-то проблема. Раньше эти упражнения проще давались, сейчас и труднее стало выполнять, и когда произвожу сжатие, как будто что-то мешает это делать внутри, возможно, оно даже неравномерно производится. Раньше таких трудностей не наблюдалось. Хотелось бы еще уточнить - как правильно дышать, выполняя Кегель?
Трудность - чаще как раз счёт некоторого воспаления, возможно.
Я поэтому, в том числе - прошу делать упражнения пусть по 10-20-30 раз за подход. Но - выполнять 10-15-20 подходов за день :)
Дыхание не так принципиально вроде, но обычно делают сжатие на выдохе.



По анализу - могли ли бы вы посоветовать, где такой анализ (посев эякулята) лучше сдать в г. Волжском, рядом с вами который? Пробив по интернету показал, что в KDL такого анализа нет, в Ин витро только на каждый отдельный возбудитель (какие тогда?), в Диалайне есть такой "
Бактериологическое исследование спермы (эякулята). При обнаружении патогенной микрофлоры в количестве не ниже 4 степени - составление антибиотикограммы." - это оно? Какие рекомендации дадите в плане подготовки к анализу? Понятно, что воздержание 4-6 дней, а кроме? Бассейн исключить? Диета? Прогулки?
Место не посоветую, в Волжском давно не был, а если бываю - то к друзьям, но не в лабораторию, сорри :)
Название анализа в Диалайне - то самое, вроде у других лабораторий аналогичные имеются, именно "вообще" на основную микрофлору. Любого биоматериала.
Подгодовка..тут так поясню.
Наша цель, с помощью анализа этого - выявить как можно больше плохого в анализе, верно?
А для этого - собираем все возможные провокации, и обрушиваем их на ВАс :)
То есть - делаем его не на показ, так сказать - а наоборот, типа "глубокой разборки"..чтобы обнаружить скрытое.


В плане физиотерапии - опять же. Что посоветуете в качестве базиса из того, что есть в г. Волжском (и где?) Есть у вас есть конечно представление/подобные сведения. Если же тут нет необходимых процедур, буду думать о поездках к вам, но пока с этим проблематично из-за времени.
Я в ВОлгограде, на Порт-Саида. Знаю то, что есть у нас, но про ВОлжский говорить не буду, сорри :)

Лучше перечислите то, что есть у Вас поблизости, а я подберу подходящее :)
Ко мне имеет смысл ехать - для индивидуального поиска причины болезни. Ну и для ликвидации предполагаемой найденной причины :)
Остальное - как правило можно найти поблизости.



Никаких проблем, это же ваше личное время. Спасибо большое в любом случае.
Пожалуйста! Спасибо за понимание!
 
Ок. Просто в книжке в одном месте собрана общая картина происходящего при хроническом воспалении простаты, прежде всего безмикробном (даже с маской бактериального!). Дальше удобнее, можно лишь дополнительные вещи уточнять, а не с нуля начинать :)
Начал ознакомление с книгой, постараюсь освоить в ближайшее время.


Бассейн закрытый?
ПО идее запрета нет, но реакция - согласен, как после некоторой провокации..
Для суставов и спины - отличный вариант.
Если есть там же сауна\баня - возможно не помешает там раз-два прогреться, в качестве контраста?
Да, закрытый, температура воды +28, если не ошибаюсь. Да и стараюсь чуть подмерзну - сразу выходить. Но обычно до этого не доходит, т.к. достаточно активно плаваю. Там, если не ошибаюсь, есть хамам, но цены кусаются. Да и со временем напряг. Я после бассейн стараюсь принимать теплый душ, прогреться. Затем делаю быстро 3-4 смены на прохладную воду и очень теплую, и заканчиваю просто теплой. Вытираюсь тоже тщательно, естественно, да и до остановки там недалеко.

Трудность - чаще как раз счёт некоторого воспаления, возможно.
Я поэтому, в том числе - прошу делать упражнения пусть по 10-20-30 раз за подход. Но - выполнять 10-15-20 подходов за день :)
Дыхание не так принципиально вроде, но обычно делают сжатие на выдохе.
Ок, понял. 20 подходов это конечно круто) Есть к чему стремиться. Летом делал почаще, и эрекция вроде бы даже была сильнее, но в привычку не вошло, и в итоге вернулось все на круги своя.

Место не посоветую, в Волжском давно не был, а если бываю - то к друзьям, но не в лабораторию, сорри :)
Название анализа в Диалайне - то самое, вроде у других лабораторий аналогичные имеются, именно "вообще" на основную микрофлору. Любого биоматериала.
Подгодовка..тут так поясню.
Наша цель, с помощью анализа этого - выявить как можно больше плохого в анализе, верно?
А для этого - собираем все возможные провокации, и обрушиваем их на ВАс :)
То есть - делаем его не на показ, так сказать - а наоборот, типа "глубокой разборки"..чтобы обнаружить скрытое.
В остальных такого названия не нашел, может я так искал, но когда нашел что-то похожее в инвитро выдало "не производится в вашем городе". Ну что ж, ограничусь тем вариантом, тем более, раз он подходит.
Про провокации - достаточно ли будет, скажем, просто не прерывать бассейн, и в последние 2 дня воздержания перед анализом вызывать какое-то не слишком сильное возбуждение (чтобы уснуть потом было в принципе возможно)? Или необходимо прям жестить и каждый день таким заниматься? Кроме того, должен ли я исключить всякие ЛФК на это время, или не имеет значения?

Я в ВОлгограде, на Порт-Саида. Знаю то, что есть у нас, но про ВОлжский говорить не буду, сорри :)

Лучше перечислите то, что есть у Вас поблизости, а я подберу подходящее :)
Ко мне имеет смысл ехать - для индивидуального поиска причины болезни. Ну и для ликвидации предполагаемой найденной причины :)
Остальное - как правило можно найти поблизости.
Я, к сожалению, абсолютно не владею информацией о возможных физиопроцедурах поблизости (в плане воздействия на простату). Постараюсь узнать на неделе что к чему. А какие приоритетные в моем конкретном случае? Чтобы я сразу мог именно о них узнать.

P.S. На случай необходимости очной консультации у вас или прохождения физио процедур, как с вами оперативно связаться? ЛС на форуме, почта или еще как-то то? Можно в личку, если хотите.
 
Начал ознакомление с книгой, постараюсь освоить в ближайшее время.
Ок.



Да, закрытый, температура воды +28, если не ошибаюсь. Да и стараюсь чуть подмерзну - сразу выходить. Но обычно до этого не доходит, т.к. достаточно активно плаваю. Там, если не ошибаюсь, есть хамам, но цены кусаются. Да и со временем напряг. Я после бассейн стараюсь принимать теплый душ, прогреться. Затем делаю быстро 3-4 смены на прохладную воду и очень теплую, и заканчиваю просто теплой. Вытираюсь тоже тщательно, естественно, да и до остановки там недалеко.
Вроде адекватно всё, при активных движениях должно быть хорошо. Даже при недолгой, небольшой реакции на прохладу..


Ок, понял. 20 подходов это конечно круто) Есть к чему стремиться. Летом делал почаще, и эрекция вроде бы даже была сильнее, но в привычку не вошло, и в итоге вернулось все на круги своя.
Ок, имеет смысл почаще.
Ну....как если учить иностранный язык, раз в десять дней по часу, или же ежедневно по полчаса :)
КОгда будет выше КПД? :)
А ЛФК, тем более при отсутствии других вариантов - считаем основой лечения.



В остальных такого названия не нашел, может я так искал, но когда нашел что-то похожее в инвитро выдало "не производится в вашем городе". Ну что ж, ограничусь тем вариантом, тем более, раз он подходит.
Про провокации - достаточно ли будет, скажем, просто не прерывать бассейн, и в последние 2 дня воздержания перед анализом вызывать какое-то не слишком сильное возбуждение (чтобы уснуть потом было в принципе возможно)? Или необходимо прям жестить и каждый день таким заниматься? Кроме того, должен ли я исключить всякие ЛФК на это время, или не имеет значения?
Большого не имеет. ВАжно, чтобы мастурбация при сдаче анализа была максимально качественной, возбуждение и выброс эффективным, чтобы "из глубины" поднять побольше мути, так сказать :)




Я, к сожалению, абсолютно не владею информацией о возможных физиопроцедурах поблизости (в плане воздействия на простату). Постараюсь узнать на неделе что к чему. А какие приоритетные в моем конкретном случае? Чтобы я сразу мог именно о них узнать.
Вне явного обострения - можно искать УЗТ = ультразвуковую терапию. МОжно ректально, можно даже на промежность. У нас первое с доплатой, второе бесплатно, вероятно и у ВАс так же.
При наличии жалоб - желательно СМТ=ДДТ=Амплипульс="Токи Бернара", что будет, поставил равенство, методы близкие..
Если есть ИКВ, "индуктотермия", УВЧ с ЭВТ - тоже отлично, применяется "наружно" и вполне достаёт до простаты даже у очень толстых мужчин :)


P.S. На случай необходимости очной консультации у вас или прохождения физио процедур, как с вами оперативно связаться? ЛС на форуме, почта или еще как-то то? Можно в личку, если хотите.
Почта из Контактной формы приходит сразу, на телефон тоже.
Но сейчас я уже могу сказать, что работаю утром ежедневно , с 9-12ч ,реально чуть раньше прихожу, и могу обычно задержаться, по договорённости. Был в смену вместо заболевшего врача, но уже вышел в свой режим.
 
Ок, имеет смысл почаще.
Ну....как если учить иностранный язык, раз в десять дней по часу, или же ежедневно по полчаса :)
КОгда будет выше КПД? :)
А ЛФК, тем более при отсутствии других вариантов - считаем основой лечения.
Понял, приму к сведению.


Большого не имеет. ВАжно, чтобы мастурбация при сдаче анализа была максимально качественной, возбуждение и выброс эффективным, чтобы "из глубины" поднять побольше мути, так сказать :)
Ок, учту обязательно.


Вне явного обострения - можно искать УЗТ = ультразвуковую терапию. МОжно ректально, можно даже на промежность. У нас первое с доплатой, второе бесплатно, вероятно и у ВАс так же.
При наличии жалоб - желательно СМТ=ДДТ=Амплипульс="Токи Бернара", что будет, поставил равенство, методы близкие..
Если есть ИКВ, "индуктотермия", УВЧ с ЭВТ - тоже отлично, применяется "наружно" и вполне достаёт до простаты даже у очень толстых мужчин :)
Хорошо, благодарю за подробное описание! Узнаю на неделе, что из этого доступно.


Почта из Контактной формы приходит сразу, на телефон тоже.
Но сейчас я уже могу сказать, что работаю утром ежедневно , с 9-12ч ,реально чуть раньше прихожу, и могу обычно задержаться, по договорённости. Был в смену вместо заболевшего врача, но уже вышел в свой режим.
Усвоил :) Сейчас сначала постараюсь сдать анализ, а там уже смотреть буду по ситуации, если что, свяжусь с вами напрямую. Спасибо, что уделили время!
 
Док, забыл упомянуть такой момент. У меня имеется псориаз, а так же аллергия (на сезонные травы, возможно еще что-то). Могут ли в простате происходить тоже какие-то аутоиммунные процессы, обуславливающие воспаление, и соответственно, и лейкоциты могут быть несколько повышены ( как в приведенных выше анализах)?
Разумеется, для исключения наличия бактерий уже сдал сегодня эякулят на посев, но вот такая мысль тоже не дает покоя.
 
Док, забыл упомянуть такой момент. У меня имеется псориаз, а так же аллергия (на сезонные травы, возможно еще что-то). Могут ли в простате происходить тоже какие-то аутоиммунные процессы, обуславливающие воспаление, и соответственно, и лейкоциты могут быть несколько повышены ( как в приведенных выше анализах)?
Разумеется, для исключения наличия бактерий уже сдал сегодня эякулят на посев, но вот такая мысль тоже не дает покоя.
Могут, конечно. Но - лечение воспаления, плюс общие мероприятия по обмену веществ - обычно хорошо помогают и в этом случае..
Аутоиммунные процессы - вообще довольно мутные :) Но - работать с ними получается, если соблюдать ряд правил.
МОжно в теме ЗОЖа смотреть ,и далее обсудить.
 
Могут, конечно. Но - лечение воспаления, плюс общие мероприятия по обмену веществ - обычно хорошо помогают и в этом случае..
Аутоиммунные процессы - вообще довольно мутные :) Но - работать с ними получается, если соблюдать ряд правил.
МОжно в теме ЗОЖа смотреть ,и далее обсудить.
Печально, что могут, но хорошо хоть как-то повлиять на это можно.
Что-то я тему ЗОЖа не могу найти, наводку не дадите?
 

Новые комментарии

LGBT*

В связи с решением Верховного суда Российской Федерации (далее РФ) от 30 ноября 2023 года), движение ЛГБТ* признано экстремистским и запрещена его деятельность на территории РФ. Данное решение суда подлежит немедленному исполнению, исходя из чего на форуме будут приняты следующие меры - аббривеатура ЛГБТ* должна и будет применяться только со звездочкой (она означает иноагента или связанное с экстремизмом движение, которое запрещено в РФ), все ради того чтобы посетители и пользователи этого форума могли ознакомиться с данным запретом. Символика, картинки и атрибутика что связана с ныне запрещенным движением ЛГБТ* запрещены на этом форуме - исходя из решения Верховного суда, о котором было написано ранее - этот пункт внесен как экстренное дополнение к правилам форума части 4 параграфа 12 в настоящее время.

Назад
Сверху