Простатит и рак простаты — не одно и то же
Прочитал популярную статью про рак простаты и не мог не вмешаться.
«Обычным простатитом – доброкачественным новообразованием, которое может за считанные месяцы преобразоваться в злокачественную опухоль»
Придерусь для начала к этой фразе. Я не "большой" уролог, скорее "малый", но фраза требует пояснений и коррекции.
Простатит — не новообразование, вообще! Это - воспаление. Ну, слова аппендицит, гайморит и так далее. Окончание -ит.
Фраза "может превратиться в рак" - не надо понимать буквально! Это значит, что дядька долго время может лечиться от простатита (или даже не лечиться, а просто жить с ним мирно) - а в нём уже зреет опухоль. И неизвестно отчего, что принципиально.
Имеется в виду в статье, что мужчина и не подозревает о болезни - и вот, на тебе.. Что и заставляет всех поголовно старше 40 лет обследоваться ежегодно на этот самый рак. Напомню, у меня на сайте есть на тему диагностики немножко информации, это ПСА (PSA) и ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) - и это особенно актуально в случае уже имеющегося простатита, даже "спящего".
Можно ли выявить опухоль в предстательной железе на ранней стадии?
Пальцевое обследование не очень помогает в диагностике рака - потому что размер опухоли на интересующей нас стадии может быть.. ну миллиметр-два, не более, чтобы удалось её успешно убрать. А нащупать такой "комочек" пальцем врачу чаще нереально. Тем более что он может сидеть в труднодоступном участке. Куда так сразу просто не долезешь.
А на ранней стадии - вполне можно. Ну и понятно, что последняя стадия предполагает распространение опухоли, её клеток-метастазов за пределы органа. А это уже совсем нехорошо в случае рака простаты.
Часто в народе стадии называют "степени рака простаты", или вообще степени тяжести рака. Наверное для пациента это слово оправдано.. Понятно, что кроме первой стадии (условно-лёгкой степени тяжести рака) - все остальные - тяжёлые, безусловно.
Так вот - если хоть по одному из двух обследований заподозрено что-то нехорошее - я лично сразу отправляю этого пациента к онкологам. Для исключения рака, обычно.
Большая часть их затем возвращается обратно, благополучно проходит курс лечения от простатита или аденомы и всё в порядке. Но - за год где-то 2-3-5 человек остаются у онкологов и (в разной степени успешно, разумеется) лечатся у них. Рак - это редкая (тьфу*3) но меткая находка..
Критерий тут - результат биопсии. Бояться её не нужно... игла тонкая и всё делается под контролем. Просто если уж подозрение возникло - нельзя рисковать...
Мировой стандарт рака предстательной железы подразумевает выполнение органосохраняющих операций. Это означает, что если еще несколько десятилетий назад при обнаружении онкологии опухоль удалялась вместе с предстательной железой, то в наши дни медики стараются максимально сохранить здоровые ткани органа, который отвечает за потенцию и выработку спермы.
Это так, орган стремятся сохранить, но не столько для выработки спермы, сколько для выполнения других функций. В том числе - участия в мочеотделении. Ходить "с трубочкой" - не очень весело, разумеется. Гораздо лучше ходить со своей простатой, из которой просто удалили злокачественный раковый "нарост".
Химиотерапия при раке простаты кстати тоже зачастую эффективна, хотя и имеет понятные "побочки". Но тут уж как говорится.. сделал дело - гуляй смело.
Но - выбор метода лечения - за онкологом. Поверьте - они (в большинстве) не стремятся удалять лишнее... просто им нужно удалить обязательный минимум. Который в случае "не-лёгкой" степени рака простата - к сожалению становится довольно большим. НО минимумом.
